پوکی استخوان یک بیماری خاموش است که از هر سه زن بالای پنجاه سال، یک نفر و از هر پنج مرد بالای پنجاه سال هم یک نفر به آن مبتلا میشوند. این بیماری باعث کاهش تراکم استخوان و افزایش خطر شکستگی میشود. در این مقاله با علائم، علل، عوامل خطر، روشهای پیشگیری، تشخیص و درمان پوکی استخوان آشنا میشوید.
پوکی استخوان چیست؟
پوکی استخوان یا استئوپروز بیماریای است که در آن تراکم و استحکام استخوان کاهش پیدا میکند و استخوانها نازک، شکننده و آسیبپذیر میشوند.
در این حالت، شکستگیها ممکن است با کوچکترین ضربه و حتی بدون ضربه رخ دهند.
این بیماری اغلب بدون علامت پیش میرود و به همین دلیل به آن «بیماری خاموش» میگویند.
چرا پوکی استخوان اتفاق میافتد؟
بدن بهطور طبیعی استخوان قدیمی را به مرور زمان با استخوان جدید جایگزین میکند. در پوکی استخوان، این تعادل به هم میریزد و جذب استخوان (استخوانخواری) بیشتر میشود و ساخت استخوان جدید کاهش پیدا میکند. این روند باعث کاهش تراکم استخوان و افزایش شکنندگی میشود.
عوامل خطر
چند عامل احتمال ابتلا را افزایش میدهد:
عوامل غیرقابلتغییر:
- افزایش سن
- جنسیت: زنان بیشتر در معرضاند
- یائسگی و کاهش استروژن
- سابقه خانوادگی پوکی استخوان
- جثه کوچک یا وزن پایین
- نژاد (پوکی استخوان در نژادهای آسیایی شایعتر است)
عوامل قابلتغییر:
- کمبود ویتامین D و کلسیم
- عدم فعالیت بدنی
- مصرف سیگار
- الکل یا قهوه
- رژیم غذایی نامناسب
- چاقی یا کاهش وزن شدید
- مصرف طولانیمدت کورتونها یا برخی داروها
علائم پوکی استخوان
در مراحل اولیه معمولاً هیچ علامتی ندارد، اما با پیشرفت بیماری ممکن است: شکستگیهای ناگهانی (مخصوصاً لگن، مچ، ستون فقرات)، کمر درد مزمن ، قوز یا خمیدگی پشت و شکستگی مهرهها بدون ضربه ظاهر شود.
نحوه تشخیص
بهترین روش تشخیص:
اسکن سنجش تراکم استخوان : این تست تراکم استخوان را در ستون فقرات و لگن اندازهگیری میکند و وضعیت را به سه دسته: طبیعی، استئوپنی (کاهش خفیف تراکم استخوان) و استئوپروز (پوکی استخوان) تقسیم میکند.
پزشک ممکن است آزمایش خون را نیز برای بررسی ویتامین D، کلسیم و عملکرد تیروئید درخواست کند.
روشهای درمان
1. اصلاح تغذیه
- مصرف کافی کلسیم (لبنیات، بادام، کنجد، سبزیجات برگ سبز)
- دریافت ویتامین D (نور خورشید + مکملها)
- مصرف غذاهای غنی از پروتئین
- کاهش مصرف نمک، قهوه و نوشابه
۲. فعالیت بدنی
تمرینات زیر برای تقویت استخوان ضروریاند:
- پیادهروی و دویدن سبک
- استفاده از وزنه سبک تا متوسط
- یوگا و تایچی
فعالیت بدنی یکی از مؤثرترین روشها برای جلوگیری از شکستگی است.
۳. دارو
بسته به وضعیت بیمار، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
نقش ویتامین D و کلسیم در پوکی استخوان
این دو ماده پایهایترین بخش ساختار استخوان هستند.
کلسیم: ساختار اصلی استخوان را میسازد.
ویتامین D: به بدن کمک میکند کلسیم را جذب و تثبیت کند.
کمبود ویتامین D یکی از شایعترین دلایل پوکی استخوان در ایران است.
پیشگیری
پیشگیری همیشه آسانتر از درمان است. برای کاهش خطر:
- تغذیه غنی از کلسیم و ویتامین D
- فعالیت بدنی منظم
- قرارگیری کنترلشده در نور آفتاب
- ترک سیگار
- کاهش مصرف الکل و قهوه
- کنترل وزن
- انجام آزمایش تراکم استخوان پس از ۵۰ سالگی
این اقدامات میتوانند خطر ابتلا به پوکی استخوان را تا ۵۰٪ کاهش دهند.
پوکی استخوان در زنان
کاهش هورمون استروژن پس از یائسگی، سرعت از دست رفتن استخوان را افزایش میدهد.
به همین دلیل زنان بالای ۵۰ سال باید بررسیهای منظم انجام دهند.
پوکی استخوان در مردان
گرچه زنان بیشتر مبتلا میشوند، اما مردان نیز بهخصوص پس از ۶۵ سالگی در معرض خطرند.
در مردان، کمبود تستوسترون نیز یکی از عوامل مهم است.
جمعبندی
پوکی استخوان یک بیماری خاموش اما قابلپیشگیری است. با تغذیه مناسب، دریافت کافی کلسیم و ویتامین D، فعالیت بدنی و پیگیریهای پزشکی میتوان تا حد زیادی از بروز آن جلوگیری کرد یا سرعت پیشرفت آن را کاهش داد.
رسیدگی به سلامت استخوانها از جوانی آغاز میشود اما هر زمانی که شروع کنید، باز هم دیر نیست.
گردآورنده : مجله سلامت مدیزن


